다학제(Multidisciplinary)란,
각각의 진료과 전문의들이 한자리에 모여 개별 환자에 대해 의논하여 가장 정확한 진단을 하고,
최상의 치료계획을 세우는 협의 진료를 말합니다.
2020 PMA (파인힐병원 다학제적접근) 회의
권ㅇㅇ(여/59)
[진단] 상세불명의 위의 악성 신생물, 진행형 /수면 개시 및 유지 장애 (불면증)
[문제] dyspepsia , epi discomfort /nausea/ hb4.9로 수혈 3pint후 오심
| 진료과 |
#1.AGC with ovary meta --> 2020.1.3. CTx (Xelox 1차 , 대학병원) #2.anemia 2020.1.9. Hb 4.9 로 transfusion 3pint 후 재입원 2020.1.13. Hb 8.4 #3.insomnia 졸피뎀 0.5T 복용후에도 취침 힘들어 금일부터 알프람 추가함 |
| 한방과 |
AGC stage 4(meta to ovary) on XELOX XELOX로 인한 CTx side effect 심함 소양인 경향, 건실도 중이하, 체열 중 C/C: CINV(dizziness, headache), fatigue, constipation, Insomnia P: CINV: PH적복령탕, cancer fatigue, antimetastasis 골수보호(백혈구(호중구), 적혈구 증가) NK활성 상승: PH보익탕(보중익기탕) constipation, 항암부작용 완화 PH양영탕 (인삼양영탕) Insomnia 심하여 향후 PH천왕보심단 예정 |
| 간호과 |
1.불면 수면의 질 저하->평소에도 불면 증상 있어 깊게 잠들지 못했다고 함 컨디션 저하되면서 불안, 초조,불면 심해짐 1/13 졸피뎀 0.5T 처방 났으나 효과 없음, 1/14일 알프람 1T추가 -> 경과 관찰함 낮 동안 수면 취하지 않도록 하고 ,경한 스트레칭 권유함(기체조) 2. 기력저하 ( 1/9 Hb 4.9 , 1/13 Hb 8.4ck ) 마이어스,새로나민+미네블루 1/11 맞은 이후로 수액 처방 x . vit.C만 고주파와 병행중 3. 영양제 처방 |
| 물리치료실 |
1. 불면 : 산소 치료 중 개운하게 주무셨다고 하심. 오늘 오후에 다시 예정되어 있음 2. 통증은 딱히 없음, 대변을 잘 못 보셔서 힘들다고 하심->힐링베드 치료 도움 될 듯함. |
| 영양과 |
1. 모든 음식을 골고루 다 드실려고 노력하시고, 실제로도 거의 다 드시고 오심 2. 항상 죽과 누룽지를 가져가심 |