다학제(Multidisciplinary)란,
각각의 진료과 전문의들이 한자리에 모여 개별 환자에 대해 의논하여 가장 정확한 진단을 하고,
최상의 치료계획을 세우는 협의 진료를 말합니다.
2020 PMA (파인힐병원 다학제적접근) 회의
손ㅇㅇ(남/57세)
[진단] 신우를 제외한 신장의 악성 신생물, 왼쪽
[문제] abdo pain, poor oral intake / Lt flank pain, insomnia
| 진료과 |
#1.Lt kidney ca (recurr) s/p Radical nephrectomy (2018.6.18. ㅇ대학병원 pT3aN0M0, 6.7cm) 이후 추적 관찰중 2019.12.3. recur (colon 주위 3.5cm) 되어 ㅅ대학병원에서 op 예정 본원에서 12.21 일 최초 진료 후 12.21 , 12.24 고주파,vit-C 30g 시행 #2.s/p colectomy (40cm) 2019.12.29. 삼성병원 12.24 일 경부터 복통 및 fever로 ㅇ대학병원 ER 통해 입원 ,항생제 치료 중 장천공 발견되어 ㅅ대학병원에서 응급수술 받음 #3.의료진에 대한 불신? 암 재발, 고주파 후 장 천공(?), 본병원에서 신장안좋으니 비타민 주사 맞지 말라고 했다 등 |
| 한방과 |
RCC meta to colon(stage 4?) (RCC recur) 태양성 소양인, 체열 중 또는 중이상, 건실도 중이상 C/C: RCC metastasis, 꿈(자주 꾼다, 개꿈) 스트레스 높고(매우 나쁨) 스트레스 저항력 떨어짐(매우 나쁨) P: antimetastasis PH해독사물탕 tid 1day, 고암심신환 tid 5days |
| 간호과 |
1.혈압 관리 HTN history로 약 5년간 올메텍 플러스 복용함 2018.6 nephrectomy 이후 혈압약 복용x 현재 혈압 수축기 110-120mmHg, 이완기 80-90mmhg 유지 중. ->정기적인 혈압 측정 2. 불안감 호소 ->2월9일 이후부터 고주파 시행예정, 고주파 부작용에 대한 확실한 교육이 필요함. |
| 물리치료실 |
수술 부위, 특히 왼쪽 등허리에 불편감이 많이 느껴짐 치료에 대한 설명을 드렸으나, 모든 물리치료는 다음 주 부터 원하심 PAIN ERASER 치료는 암성통증, 수술 후 통증치료를 도와주기 때문에 많은 도움이 될 것으로 생각됨. |
| 영양과 |
1. 장천공 수술 후 입원하셔서 식이요법을 실시 2. 음식에 대한 욕심이 많으셔서 아무거나 드실까봐 보호자께서 걱정하심 |